Помогаем даже в сложных случаях
Фирсановка Мед
В нашем госпитале можно получить современную и эффективную медицинскую помощь по широкому спектру заболеваний. Для этого мы собрали первоклассную команду медицинских экспертов, которые сочетают передовые подходы и лучшие практики в соответствии с последними изданиями международных протоколов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Запись открыта
Внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия (HIPEC)
Высоко результативный метод лекарственной противоопухолевой терапии
Комплексное обследование за 1 день
Программы check-up для мужчин и женщин
Лечение в круглосуточном стационаре
Комфортные палаты
Экстренная госпитализация
Транспортировка бригадой “скорой помощи” в любое время суток, из любого города.
Биопсия легких
Биопсия легких представляет собой процедуру, во время которой врач получает образец ткани органа и направляет в патоморфологическую лабораторию для изучения под микроскопом (гистологическое исследование). Это позволяет провести точную диагностику злокачественных опухолей и целого ряда других заболеваний. Существует несколько разновидностей биопсии легкого, чаще всего применяются малоинвазивные методики.
Показания к проведению процедуры
Чаще всего биопсию легкого выполняют, чтобы провести дифференциальную диагностику между доброкачественными процессами и злокачественными опухолями. Врач может назначить процедуру в следующих случаях:
- образование, обнаруженное в легких по результатам рентгенографии, компьютерной томографии;
- хронические инфекции дыхательных путей;
- затяжные пневмонии (воспаление легких);
- скопление жидкости в грудной клетке возле легких, в причинах которого не удается разобраться;
- необходимость уточнить стадию при уже диагностированной злокачественной опухоли легкого;
- признаки саркоидоза, туберкулеза, легочного абсцесса (полость с гноем);
- диссеминированный процесс в легких – очаги, тени на снимках, разбросанные по всей легочной ткани;
- необъяснимый кашель, сохраняющийся дольше трех месяцев, выделение мокроты с кровью.
Виды биопсии легких
Выделяют несколько разновидностей биопсии легких:
- трансбронхиальную;
- трансторакальную;
- торакоскопическую;
- торакотомическую.
Трансбронхиальную биопсию проводят во время эндоскопического исследования бронхов – бронхоскопии. Обычно процедуру выполняют в состоянии седации. Врач может взять образец ткани с помощью специальных инструментов, пропущенных через рабочий канал бронхоскопа, или иглой под контролем эндоУЗИ.
Трансторакальная биопсия подходит в случаях, когда новообразование находится близко к стенке грудной клетки, не обнаруживается с помощью бронхоскопии. Во время этой процедуры ткань для исследования получают с помощью иглы, введенной между двумя соседними ребрами. Для навигации используют УЗИ, компьютерную томографию или рентгеноскопию.
Торакоскопическая биопсия проводится с применением видео-ассистированной торакоскопической хирургии (VATS). Вмешательство выполняют в состоянии общей анестезии через три прокола в грудной стенке. Через один из них вводят тонкий инструмент с видеокамерой (торакоскоп), а через два других – специальные инструменты, с помощью которых можно выполнить различные манипуляции, в том числе удалить образец ткани.
Торакотомическая биопсия – наиболее обширное и травматичное вмешательство. Его выполняют через разрез длиной до 8 см, проходящий параллельно ребрам в межреберном промежутке (обычно третьем-четвертом). Это позволяет получить для исследования большой объем ткани, добраться до новообразования, которое залегает глубоко в легких и недоступно при других видах биопсии. В конце операции на разрез накладывают швы, оставляют в нем на некоторое время дренаж.
Подготовка
Правильная подготовка помогает выполнить биопсию легкого эффективно и безопасно, провести максимально точную диагностику и минимизировать риск осложнений. Предварительно врач обязательно должен спросить у пациента, есть ли у него сопутствующие заболевания, аллергия (особенно на лекарственные препараты и латекс), какие лекарства он регулярно принимает. Например, если пациент проходит курс лечения антикоагулянтами («кроверазжижающими» средствами), то они могут быть на время отменены, так как создают угрозу сильного кровотечения.
Также, чтобы убедиться в отсутствии рисков и противопоказаний, проводят небольшое предварительное обследование, включающее ряд лабораторных анализов, ЭКГ, консультацию терапевта. В клинике FirsanovkaMed можно быстро пройти все эти исследования.
Торакоскопическую и торакотомическую биопсию выполняют под общей анестезией. Используют эндотрахеальный наркоз: в трахею устанавливают трубку, через которую подают препарат в виде газа. Если в таком состоянии желудок пациента будет наполнен, то его содержимое может попасть в дыхательные пути, и это приведет к серьезным осложнениям. Поэтому примерно за 10 часов до вмешательства нельзя ничего есть и пить.
Восстановительный период
Продолжительность восстановительного периода и ограничения, которые во время него нужно соблюдать, зависят от способа забора материала и типа анестезии.
После трансбронхиальной и трансторакальной аспирационной биопсии восстановление происходит максимально быстро. Если забор материала осуществлялся через разрез, то реабилитационный период может длиться до 3–4 месяцев и дольше. Ведь это полноценная операция, во время которой врач может удалить часть легкого или весь орган целиком.
Мы можем вам помочь
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами!